
رئيس هيئة الرعاية الصحية يستعرض إنجازات الهيئة بمنظومة التأمين الصحي الشامل
كتبت – آية كمال
أعلن الدكتور أحمد السبكي، رئيس الهيئة العامة للرعاية الصحية، مساعد وزير الصحة والسكان، المشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل، عن تقديم أكثر من 15 مليون خدمة طبية وعلاجية لمنتفعي منظومة التأمين الصحي الشامل بمحافظات تطبيق المنظومة (بورسعيد، الأقصر، الإسماعيلية) بجودة عالية، منها أكثر من 1,7 مليون خدمة بالعيادات الخارجية للمستشفيات، وأكثر من 4,6 مليون فحص معملي وأشعة، وأكثر من 214 عمليات وجراحات متنوعة باستخدام أحدث التقنيات العلاجية وفق الممارسات الطبية العالمية.
وأضاف، أنه تم استحداث العديد من الخدمات التخصصية داخل المنشآت الصحية التابعة للهيئة بمحافظات تطبيق المنظومة، وكذلك بعض العيادات نادرة التخصص، وبعض الفحوصات المعملية الجديدة، ومنها خدمات القسطرة القلبية الطارئة والقسطرة المخية وجراحات الوجه والفكين وعيادة غدد صماء للأطفال وبنك دم مركزي وفصل الصفائح والبلازما بمجمع الإسماعيلية الطبي، إضافة إلى رعاية مركزة للأطفال بمستشفى الطوارئ والجراحات الدقيقة بأبو خليفة، وعيادات للـ “النفسية والعصبية، جراحة المخ والأعصاب، الألم التداخلية، التغذية العلاجية” بمستشفيات بورسعيد، وذلك ضمن استكمال حزم الخدمات الطبية والعلاجية لمنتفعي التأمين الصحي الشامل داخل المنشآت الصحية التابعة للهيئة.
كما تم تقديم 15 مليون خدمة طبية وعلاجية لمنتفعي التأمين الصحي الشامل بـ 3 محافظات منها 7,8 مليون خدمة طب أسرة و1,7 مليون خدمة بالعيادات الخارجية للمستشفيات و4,6 مليون فحص معملي وأشعة و214 ألف عمليات وجراحات متنوعة بجودة عالمية
– استحداث العديد من الخدمات التخصصية والعيادات نادرة التخصص بمستشفيات الهيئة أهمها القسطرة القلبية الطارئة والقسطرة المخية وجراحات الوجه والفكين وبنك دم مركزي بمجمع الإسماعيلية الطبي والرعايات المركزة للأطفال بمستشفى الطوارئ والجراحات الدقيقة بأبو خليفة
إجراء 1,9 مليون فحص طبي شامل لمنتفعي التأمين الصحي الشامل .. و 21 ألف فحص لطلاب المدارس والتوعية الصحية لأكثر من 107 ألف مواطن
– ارتفاع مؤشرات الخدمات الطبية والعلاجية المقدمة لمنتفعي التأمين الصحي الشامل خلال النصف الثاني من العام المالي 2022/2021 عن النصف الأول منه .. مما يعكس نجاح التأمين الصحي الشامل في استعادة ثقة المواطنين في الخدمات الصحية الحكومية وإعادة صياغة المشهد الصحي في مصر
– لدينا 4 مليون ملف طبي إلكتروني للمسجلين بمحافظات المرحلة الأولى للتأمين الصحي الشامل .. وتوحيد نموذج الملف الطبي وإطلاق مبادرة (E-Champion) لتشجيع الفرق الطبية على التسجيل الإلكتروني
– نمتلك 156 منشآة صحية بمحافظات تطبيق التأمين الصحي الشامل حتى الآن 44 ببورسعيد و61 بالأقصر و36 بالإسماعيلية .. ويؤكد: مجهزة على أعلى مستوى وتضم كوادر طبية متميزة لضمان توفير أفضل خدمة ورعاية صحية للمنتفعين
– المنشآت الصحية تعمل بطاقة استيعابية 1514 أسِرة داخلي و389 رعاية مركزة و195 حضانة و503 ماكينة غسيل كلوي وتوزيع المنشآت الصحية جغرافيًا يحقق إتاحة جميع الخدمات لجميع المنتفعين
– استحداث مفهوم إدارة دورة الإيرادات وإطلاق مشروع حساب التكاليف لتعظيم موارد الهيئة والاستغلال الأمثل لها لتأمين التدفق النقدي المستمر لاستدامة تقديم الخدمة وبأعلى جودة
– نجاح تسجيل واعتماد 108 منشآة صحية طبقًا لمعايير GAHAR2021 المعترف بها من منظمة الإسكوا العالمية .. ومضاهاة جودة خدمات الرعاية الصحية لمعايير الجودة العالمية
– تخطي نسبة الاستجابة الفورية لحل شكاوى المنتفعين 97% .. ووصول نسبة رضاء المنتفعين عن الخدمة 91% وتخطيها النسب العالمية المقدرة بـ 75% .. ونعمل على تحسين تجربة المريض داخل المنشآت الصحية
– قمنا بتطبيق مفاهيم الحوكمة الإكلينيكية وتوحيد بروتوكولات العمل وتفعيل دور لجان المراجعة الطبية لضمان التميز التشغيلي وجودة الرعاية الصحية
– اللجان الطبية قامت بفحص أكثر من 64 ألف فحص للأمراض المزمننة ودخول الخدمة والأجازات المرضي ولجان العزل بمحافظتي بورسعيد والأقصر خلال 6 شهور
– أطلقنا مبادرة للرعاية الصحية الآمنة وبرنامج للاستخدام الأمثل للمضادات الحيوية لنشر ثقافة سلامة وأمان المريض وتطبيق معايير الجودة بالمنشآت الصحية
– تنفيذ 8000 برنامج تدريب طبي وغير طبي للعاملين بالمنشآت الصحية خلال 6 شهور وإطلاق مشروع للتأهيل الإلزامي لجميع العاملين بمختلف تخصصاتهم الطبية والإدارية والفنية لرفع كفائتهم وتنمية قدراتهم المهنية
– تهيئة 94% من العاملين على أدلة العمل الإجرائية والتعريف بالهيئة .. وبرامج تدريبية لقيادات الصف الثاني .. وإطلاق أول منصة رقمية Care Connect لتبادل الخبرات .. ونظام جديد لتقييم العاملين يضمن التنافسية واستمرارية تطوير الأداء
– تدشين 22 غرفة طوارئ بفروع ومستشفيات الهيئة وربطها إلكترونيًا بالشبكة الوطنية الموحدة لخدمات الطوارئ والسلامة العامة لضمان التعامل الفوري مع الأزمات والأحداث الطارئة بمعايير عالمية
– الانتهاء من ميكنة 124 مركز ووحدة طب أسرة .. و19 عيادة خارجية و11 قسم داخلي بالمستشفيات وتطبيق منظومة المعامل الموحدة (LIS) بـ 140 معمل وتطبيق منظومة الأرشفة الإلكترونية الأشعة (PACS) بـ 35 وحدة أو قسم للأشعة
– تفعيل خدمات التشخيص والعلاج الطبي عن بعد بعدد من المنشآت الصحية التابعة للهيئة بمحافظات التأمين الصحي الشامل وإتاحة لوحة بيانات رقمية لدعم اتخاذ القرار ومتابعة تقديم الخدمات والتأكد من جودتها
– نتابع باستمرار توافر جميع الاحتياجات اللازمة من الأدوية والمستلزمات الطبية لتقديم الخدمة الصحية طبقًا لمعايير الجودة .. والصيانة الوقائية والدورية للتجهيزات الطبية وغير الطبية للحفاظ على الأصول والموارد العامة للدولة واستدامة التشغيل بمعايير عالمية
– الموقف المالي للهيئة في تحسن مستمر نتيجة الفكر الإداري والمالي المتطور الذي تدار به .. ويؤكد: مزيد من خدمات الرعاية الصحية خلال الفترة المقبلة لضمان تحقيق التغطية الصحية الشاملة للمنتفعين
– إطلاق 40 مبادرة لتوفير مزيد من خدمات الرعاية الصحية والتوعوية لمنتفعي التأمين الصحي الشامل والمشاركة بالمبادرات الصحية الرئاسية وتقديم 13 ألف خدمة بمبادرة الكشف عن ضعف السمع و12 ألف خدمة بالإعتلال الكُلوي و34 ألف خدمة بصحة المرأة و28 ألف خدمة بالأمراض المزمنة و4000 تردد بمبادرة صحة الأم والجنين
– نجاح تسجيل العلامة التجارية (نرعاك في مصر) لدعم مشروع هيئة الرعاية للسياحة العلاجية وتعزيز دور مصر وريادتها في هذا المجال عالميًا
– نستهدف خلال الفترة المقبلة استكمال التميز التشغيلي وتقديم الخدمات باحترافية وجدارة إكلينيكية .. وتعظيم موارد الهيئة .. وتعزيز الصحة الرقمية ومبادرات دولية لاعتماد المنشآت الصحية طبقًا للمعايير الدولية (JCI, TEMOS, CAP) والمستشفيات الخضراء (صديقة للبيئة)
– نحرص على تكامل الأنظمة التشغيلية بالهيئة لتحقيق التميز التشغيلي والنمو المستدام والوصول إلى أهداف التنمية الصحية المستدامة لرؤية مصر 2030 نحو نظام صحي متكامل يتميز بالإتاحة والجودة ولتكون مصر رائدة في مجال الخدمات والبحوث الصحية والوقائية عربيًا وأفريقيا
وأشار السبكي، إلى أن إنجازات هيئة الرعاية الصحية، شملت تقديم أكثر من 7,8 مليون خدمة طب أسرة لمنتفعي التأمين الصحي الشامل من خلال مراكز ووحدات طب الأسرة التابعة لها بمحافظات تطبيق المنظومة، وإجراء أكثر من 21 ألف فحص لطلاب المدارس، وإقامة ندوات التوعية الصحية لأكثر من 107 ألف مواطن، علاوة على إجراء أكثر من 1,9 مليون فحص طبي شامل للمنتفعين، وذلك فضلًا عن الخدمات الوقائية التي يتم تقديمها بمراكز ووحدات طب الأسرة من التطعيمات الروتينية وتطعيمات الكورونا وتحليل الغدة الدرقية، والخدمات المكملة بالتنسيق مع وزارة الصحة والسكان، والمشاركة المبادرات الصحية الرئاسية.
ولفت، إلى ارتفاع أعداد وأنواع الخدمات العلاجية المقدمة بمنشآت هيئة الرعاية الصحية خلال النصف الثاني من العام المالي 2022/2021 عن النصف الأول منه، والذي يعكس ازدياد ثقة المواطن في الخدمات الصحية الحكومية، كما يعكس قدرة منظومة التأمين الصحي الشامل الجديد على إعادة صياغة المشهد الصحي في مصر، وذلك بما شملته من إعادة تأهيل البنية التحتية الصحية وتطويرها لتواكب تطور الأداء في خدمات الرعاية الصحية عالميًا، والتي حازت على العديد من الإشادات العربية والدولية.
وأضاف، أنه أولت الهيئة للملف الطبي الإلكتروني اهتمام خاص، وحرصت على توحيد نموذج الملف الطبي، وإتاحة الملف الطبي الإلكتروني للطبيب مما يمكنه من اتخاذ القرار المناسب للمتابعة والعلاج الطبي للحالة، مشيرًا إلى أنه يوجد أكثر من 4 مليون ملف طبي إلكتروني حتى الآن للمسجلين بمنظومة التأمين الصحي الشامل، مضيفًا أنه قامت الهيئة بإطلاق مبادرة (E-CHAMPION) لحث الفرق الطبية على التسجيل الإلكتروني، والتي انعكست إيحابًا وشهدت تطورًا ملحوظًا في منظومة التسجيل الإلكتروني.
وتابع: أنه تمتلك الهيئة العامة للرعاية الصحية 156 منشآة صحية حتى الآن، منها 44 منشآة بمحافظة بورسعيد، و 61 منشآة بالأقصر، و 36 بالإسماعيلية، و 15 بجنوب سيناء، والتي تقوم الهيئة من خلالها بتقديم خدمات الرعاية الصحية بمستوياتها الثلاثة للخدمة لمنتفعي التأمين الصحي الشامل، لافتًا إلى أن هذه المنشآت مجهزة على أعلى مستوى، وتعمل بطاقة استيعابية 1514 أسِرة داخلي، و 389 أسِرة رعايات مركزة، و 195 حضانة، و 503 ماكينة غسيل كُلوي، كما تضم كوادر طبية متميزة في مختلف التخصصات الطبية، مما يضمن توفير أفضل خدمة ورعاية صحية للمنتفعين، وأضاف أن توزيع هذه المنشآت الصحية جغرافيًا يحقق إتاحة جميع الخدمات لجميع المنتفعين.
واستكمل، أن إنجازات الهيئة العامة للرعاية الصحية، تضمنت إطلاق مشروع لوحة دعم اتخاذ القرار، وهي لوحة رقمية بها كافة البيانات التي تُمكِن من اتخاذ القرارات اللازمة لمتابعة وتيسير التشغيل، ومتابعة تقديم الخدمات والتأكد من جودتها، إضافة إلى استحداث مفهوم إدارة دورة الإيرادات (RCM) وذلك لضبط إدارة موارد الهيئة، ووضع دورة عمل الخدمات والفوترة والمطالبات والتحصيل الدوري لتأمين التدفق النقدي المستمر لضمان استدامة تقديم الخدمة، فضلًا عن مشروع حساب التكاليف، والذي يهدف إلى خفض تكاليف الرعاية الصحية بالإستغلال الأمثل للموارد وضمان تقديم رعاية صحية بكفاءة وفاعلية.
وأضاف، أنه تم نجاح تسجيل واعتماد 108 منشآة صحية تابعة للهيئة لدى هيئة الاعتماد والرقابة الصحية، منها 47 منشآة صحية، 9 مستشفيات و 38 مركز ووحدة طب أسرة حصلت على درجة الاعتماد القومي GAHAR2021 المعترف بها دوليًا من منظمة الإسكوا العالمية، بما يعني جودة خدمات الرعاية الصحية المقدمة بها، ومضاهاتها لأحدث معايير السلامة والأمان والجودة العالمية.
وتابع: أنه كان من أساسيات نجاحات الهيئة العامة للرعاية الصحية، هو الوصول لأعلى معدلات رضاء المنتفعين عن الخدمة، الهدف الثمين للمنظومة، مشيرًا إلى تخطي نسبة الاستجابة لحل شكاوى المنتفعين عبر قنوات التواصل المختلفة 97%، كما أشار إلى أنه تخطت نسبة رضاء منتفعي التأمين الصحي الشامل عن الخدمة 91%، والتي تخطت النسب العالمية المقدرة بـ 75%، لافتًا إلى العمل حاليًا على قياس تجربة المريض داخل المنشأة الصحية، ومدى رضائه عنها، للعمل على استمرارية الارتقاء بجودة خدمات الرعاية الصحية وفقًا لاحتياجاته، وتحسين تجربة المريض داخل المنشأة الصحية.




